是否能做表皮移植，關鍵看白斑是否不再擴散，邊界清晰；若近半年沒有新斑且摩擦不紅，多半進入穩定期適合種植；節段型，局限型，外傷后小面積白斑手術效果更突出，大面積進展期/黏膜部位暫不建議， Directory Doctor在線可評估個人時間與皮損狀況。

救人先摸脈，治白先分“動靜”。不少朋友一進門就急著想用“植皮”把白斑蓋掉，可白斑跟活火山一樣先問它近還在不在“噴發”。如果三個月、半年都不再見新斑舊斑邊緣也不再移動，顏色瓷白不會隨太陽泛紅，摸上去不高于皮面基本算進入穩定帶，這時才考慮種植才有意義。還在進展的皮損像吹氣球一樣每天長大，今天種下去不到半個月就會冒出白邊，白忙一場還要再補做，所以先壓后補。

1 種植適合哪些人群，醫生先看這三張“體檢表”

第一張是“時間卡”——皮損要有至少6個月沒范圍變化；第二張是“邊界照”——肉眼或伍德燈下邊緣銳而靜止；第三張是“部位圖”——節段型、局限型、外傷后小面積白斑黑色素細胞殘存量高，術后復色更勻。相反黏膜區、四肢末端的白色斑塊因血流慢、成活率低，我們一般先改用其他輔助手段。大面積泛發也不急著一次全鋪皮，可分區分期做。

2 來院前你得準備的“小功課”

帶齊近三個月的全身照片、既往治療記錄，停用外涂刺激藥一周再查伍德燈，這樣看得更清楚。熬夜喝酒會讓膚色潮紅造成誤判，建議前一晚清淡飲食。若伴有甲狀腺炎、糖尿病等慢病，先讓內科醫生把指標壓穩，避免術后愈合不良。

3 手術當天我們會咋做

表皮吸取加自體黑素細胞懸液兩步走：先在臀部或大腿取極薄刃厚皮片，機器分離著色細胞配成懸液，在白斑區做微針或小切口“種下”。過程不到兩小時，局麻操作，當天回家不必住院。術后創口像輕微擦傷，三天換藥一周脫痂，兩周后開始微微粉紅，一般在三到六個月逐步恢復膚色。

4 手術后護理別偷懶

夏天出門硬防曬SPF50傘加套袖，冬天避免高溫燙洗；結痂時手癢也不能摳，讓它自己掉；前兩周減少劇烈跑跳；飲食保證雞蛋、瘦肉、深色蔬果均衡即可，補品不需要一大把。如有微癢、微紅正常，若出現滲液或起水皰立即拍照給線上醫生，大概率是包扎太緊或碰到外界刺激，調整后會緩解。

5 常見疑問一次說清

• 懷孕、備孕能不能做？建議推遲到哺乳期結束，激素波動易誘發白斑活動。
• 取皮部位會不會留下疤？刃厚皮片薄，取皮區常選大腿外側或臀部可遮擋部位，多數人三個月后跟周圍皮膚基本一致，很少留痕。
• 一次可以做多大面積？常規巴掌大小以內一次完成；更大面積分兩到三次，間隔三個月讓上一次先著色。
• 術后還要照光吃藥嗎？光療和口服調節劑通常還需維持，降低復發，具體方案面診后本院醫生會幫你訂。
• 小孩能做嗎？≥12歲且能配合局麻可以，術前家長需簽署知情同意，孩子情緒穩定同樣關鍵。

后想提醒大家，種下的“小種子”能否生根不僅靠技術，也要靠后面半年到一年的精心打理。若對手術仍有顧慮，不妨先通過在線窗口把照片發給我們，看看目前的狀態是否達標；一步步穩扎穩打，而不是一味想著速戰速決，才能讓白斑這塊“荒原”真正變回原來的膚色。

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