白癜風(fēng)種植和植皮是一樣的嗎
自體表皮細胞種植和傳統(tǒng)的皮膚植皮都取材于患者自身正常皮膚,但在操作方式,創(chuàng)面大小,適應(yīng)癥及恢復(fù)周期上完全不同種植醫(yī)學(xué)名稱為recell或表皮細胞懸液移植,僅取郵票大小皮片即可擴增為細胞懸液覆蓋大面積白斑,創(chuàng)傷極小,術(shù)后5-7天可下床活動;而常規(guī)植皮需整塊削取皮膚,供區(qū)會有明顯瘢痕,多用于大面積燒傷或疤痕創(chuàng)面,對白癜風(fēng)來說更像是“大炮打蚊子”兩者并非同一件事,患者應(yīng)根據(jù)白斑類型,分期,部位決定取舍。

門診里常有人問:“醫(yī)生,聽說白斑能做種植,是不是就是植皮?”其實這兩個詞聽起來像兄弟,本質(zhì)卻是兩個科室的思路。先打個生活比喻:植皮像從院子割下一塊草坪補到禿斑,而種植更像剪幾根草莖插在土里,等它們自己慢慢長滿。前者修墻,后者播種;目的都是讓皮損區(qū)域顏色回來,但用到的器械、操作體驗、后期恢復(fù)完全不一樣。了解這點,你在和醫(yī)生溝通時心里就有底,不會被幾個相似相近的詞繞得糊涂。
1 手術(shù)原理拆解:表皮細胞搬新家VS整塊皮膚搬家
傳統(tǒng)植皮是整塊取下全層或中厚皮,直接覆蓋在白斑處,把“完整的家”搬到缺色區(qū)域;創(chuàng)口大、流血多,術(shù)后需要加壓包扎,供區(qū)另需縫合,恢復(fù)期以“周”起步。種植醫(yī)學(xué)叫recell或細胞懸液技術(shù),石家莊遠大中醫(yī)皮膚病醫(yī)院的做法是僅需1.5-2平方厘米薄層皮,放進儀器里分離出活性黑素細胞,像打點滴一樣噴在白斑表面;供區(qū)只需創(chuàng)可貼,細胞在新家的重建只需3-4周。簡單說,一個是“打包搬家”,一個是“郵寄種子”,創(chuàng)傷級別差了一個維度。
2 適應(yīng)癥選擇題:小面積、穩(wěn)定期更青睞種植
選哪種手術(shù),白斑本身性格重要。若白斑處于進展期,好比土壤還在滾動,種子撒下去不易扎根,此時不單種植,傳統(tǒng)植皮也可能“掉色”。穩(wěn)定期白斑邊界清晰、一年無新斑,土壤固定,種植細胞更易存活。面積方面:小面積局限型選用recell可一次解決;若白斑連成大片,傳統(tǒng)植皮供皮區(qū)不足、瘢痕明顯,反而不如先取少量正常皮膚做細胞懸液,重復(fù)數(shù)次也能拼成“整塊綠”。本院醫(yī)生會在伍德燈、皮膚CT、血液指標多把尺子量完,再給出量身定制方案。
3 留疤對比:顯微器械VS手術(shù)刀的差異
不少年輕人擔(dān)心“治了白斑留下疤”。植皮供區(qū)切線寬、縫針密集,瘢痕概率>30%,尤其胸前、上臂等張力大區(qū)域,后期可能鼓出一道“拉鏈印”。recell使用的取皮鉆頭直徑1毫米左右,創(chuàng)口與抽血針眼同級別,愈合后基本是淡粉印,多數(shù)人三個月后肉眼難分辨。白斑種植區(qū)無需縫合,細胞會順著皮膚紋理生長,邊緣銜接自然,幾乎看不到“補丁痕跡”。當(dāng)然,瘢痕體質(zhì)依舊是個例外,醫(yī)生術(shù)前會提前評估風(fēng)險。
4 治療周期:門診一日 VS 住院一周
把兩種手術(shù)放在時間軸里看更直觀:recell整個流程——取皮、離心、噴液、包扎,快60-90分鐘完成,上午手術(shù)下午回單位不耽誤;7-10天來復(fù)查拆紗布即可。傳統(tǒng)植皮需手術(shù)室麻醉、供區(qū)分層取皮、受區(qū)打孔嵌入、縫合加壓,術(shù)后至少住院5天,換藥兩次,長線在14天左右拆線。換句話說,上班族、學(xué)生黨擔(dān)心請假,recell成了熱門;而需要多塊植皮、合并瘢痕的情況,則仍舊以傳統(tǒng)植皮為主。
5 術(shù)后護理小錦囊:防曬、忌口、保濕一個不能少
無論選哪種手段,術(shù)后首月是黑色素細胞“扎根期”。
- 日曬防護:出門戴寬檐帽+廣譜遮陽傘,SPF50防曬霜2-3小時補一次;
- 飲食清淡:辛辣海鮮少吃,可補充含銅、鋅食物如瘦肉、雞蛋、堅果;
- 局部保濕:種植區(qū)7天后可涂抹醫(yī)用凡士林或維E乳,減輕緊繃;
- 避免外傷:打籃球、健身房過度摩擦都可能磕掉細胞,需要乖乖靜養(yǎng)。
忍不住抓癢、提前撕痂,只會留下色素沉著或二次白斑,一切耐心等細胞“爬墻”才算大功告成。
6 線上答疑快捷通道
白斑長在眼周、指端、關(guān)節(jié)這些“高難區(qū)域”要不要做種植?術(shù)后皮膚光敏怎么辦?每位患者底子不同,方案千差萬別。想要了解詳細流程、在線圖文評估,可以點擊頁面上的咨詢窗口,把患處近照、過往病歷發(fā)過來,醫(yī)生看到就會一對一回復(fù),省去排隊掛號的時間。畢竟,把專業(yè)問題交給我們,你安心過自己的生活,這才是劃算的健康投資。
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