中醫臨床辨證分型白癜風
中醫對白癜風的治療自然也要在辨證論治的指導下進行,臨床上一般把白癜風分為五型。
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(1)氣血不和型
[臨床表現]發病時間長短不一,多在半年至3年左右。皮損白斑光亮,好發于頭、面、頸、四肢或泛發全身,起病速,蔓延快,無自覺癥狀或有微癢。舌苔薄白,舌質淡紅,脈細滑。
[治法]調和氣血,疏風通絡。
[方藥]白駁丸加減生地黃、熟地黃、雞血藤各30g,制首烏、當歸、姜黃、防風各12g,川芎、浮萍各10g,白鮮皮、蟬蛻各6g。
(2)濕熱內蘊型
[臨床表現]皮損呈紅色,或有淡紅色丘疹,發于顏面七竅或頸部,夏秋季發展快,冬春季不擴展,常感皮膚微癢,日曬后加重??杉嬉娭w困倦,頭重,納呆,舌苔微黃膩,脈濡或滑。
[治法]調和氣血,清熱除濕。
[方藥]革薜滲濕湯合四物湯加減,處方如萆薢、薏苡仁各15g,牡丹皮、當歸、茯苓各12g,赤芍、白芍、蒼術、川芎、秦艽、防風各10g。
(3)瘀血阻絡型
[臨床表現]病程日久,皮損局限一處或泛發全身,但可停止發展,亦可發生于外傷的部位。舌質暗紅、有瘀點或瘀斑,脈澀。
[治法]活血化瘀,通經活絡。
[方藥]通竅活血湯加減,處方如川芎、赤芍各10g,桃仁、紅花各9g,老蔥根3根,大棗7枚,麝香0.15g(沖服)。
(4)肝腎不足型
[臨床表現]發病久,或有家族史。證見皮損呈乳白色,局限或泛發。皮損區毛發變白,病情發展緩慢,對光敏感,皮膚干燥,伴頭昏眼花,腰膝酸軟,舌質紅,苔少,脈細數。
[治法]滋補肝腎,養血活血。
[方藥]一貫煎合四物湯加減,處方如生地黃、制首烏、枸杞子各30g,白芍20g,川芎、川楝子各12g,當歸、沙參各10g。
(5)肝郁氣滯型
[臨床表現]白斑無固定好發部位,色澤時暗時明,皮損發展較慢,常隨情緒惡化而加重,以女性多見,伴胸悶噯氣,性情急躁,月經不調,乳脹結塊,舌質淡紅,苔薄白,脈弦細。
[治法]疏肝解郁,活血祛風。
[方藥]逍遙散合四物湯加減,處方如柴胡、當歸、川芎各9g,防風10g,郁金、刺蒺藜各12g,熟地黃20g,白芍30g。
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