Wood燈作為一種非侵入性的輔助檢查工具，在皮膚科診斷中發揮重要作用。白斑在Wood燈下呈現藍白色熒光，可能提示白癜風、無色素痣或炎癥后色素減退等疾病。然而，僅憑Wood燈檢查不能確診，需結合其他臨床信息綜合判斷。

在皮膚科的臨床診斷中，Wood燈（又稱伍德燈或黑光燈）作為一種非侵入性的輔助檢查工具，被廣泛應用于皮膚疾病的初步篩查與鑒別診斷中。它通過發出特定波長的紫外線光（通常為365nm），照射皮膚病變區域，根據病變部位對光的吸收、反射或透射特性，觀察并記錄下皮膚色澤的變化，從而為醫生提供重要的診斷線索。本文將重點探討Wood燈檢查下白斑呈現藍白色的現象，分析其可能的原因、臨床意義以及與其他疾病的鑒別診斷。

一、Wood燈檢查原理

Wood燈的工作原理基于不同物質對特定波長紫外線的吸收和反射能力差異。當紫外線照射到皮膚上時，皮膚內的色素、蛋白質、水分等成分會吸收或反射不同波長的光線，形成特定的顏色反應。這些顏色變化可以幫助醫生判斷皮膚病變的性質、深度及范圍。

二、白斑在Wood燈下呈現藍白色的意義

在Wood燈檢查下，若白斑區域呈現藍白色熒光，這通常提示以下幾種可能性：

• 白癜風：白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚病，由于皮膚黑素細胞功能消失或減少導致。在Wood燈下，白癜風皮損處的黑素減少，對紫外線的吸收減弱，因此呈現出較為明亮的藍白色熒光。
• 無色素痣：無色素痣是一種先天性皮膚色素減退斑，出生時或出生后不久即可出現。由于其內含的黑素細胞數量減少或功能異常，Wood燈下同樣可表現為藍白色。
• 炎癥后色素減退：皮膚炎癥后，局部黑素細胞可能受損，導致暫時性色素減退。這種情況下，Wood燈檢查也可能顯示出藍白色熒光。

值得注意的是，雖然藍白色熒光是上述疾病在Wood燈下的共同表現，但僅憑此一項檢查并不能確診，還需結合患者的病史、臨床表現、組織病理學檢查等綜合分析。

三、鑒別診斷

在利用Wood燈進行白斑鑒別診斷時，還需考慮以下幾種情況，它們雖可能在Wood燈下也有特定表現，但與藍白色熒光有所不同：

• 花斑癬：由馬拉色菌感染引起，Wood燈下可呈現黃色或黃棕色熒光。
• 貧血痣：由于局部血管發育異常導致的皮膚蒼白，Wood燈下無熒光改變。
• 白色糠疹：多見于兒童及青少年，Wood燈下可能表現為正常皮膚色或輕微熒光增強，但不如白癜風明顯。

四、臨床應用與注意事項

Wood燈檢查因其操作簡便、無創、即時反饋等優點，在皮膚科門診中被頻繁使用。然而，其結果應作為輔助診斷依據，而非標準。醫生在解讀Wood燈檢查結果時，應充分考慮患者的個體差異、病變部位、病程階段等因素，并結合其他檢查手段，如皮膚鏡、皮膚CT、組織病理等，以做出準確診斷。

此外，進行Wood燈檢查時，需注意保護患者及操作者的眼睛，避免長時間直視光源，必要時佩戴防護眼鏡。對于光敏感性疾病患者，如紅斑狼瘡、日光性皮炎等，應謹慎使用或避免使用Wood燈檢查。

本廣告僅供醫學藥學專業人士閱讀，請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用