伍德氏燈照白斑熒光對照表
伍德氏燈在皮膚科廣泛應用于白癜風及多種皮膚白斑病的診斷,通過觀察白斑在伍德氏燈下的熒光反應,醫(yī)生能夠更準確地判斷病情。本文提供了一份伍德氏燈照白斑熒光對照表,詳細描述了白癜風、花斑癬、白色糠疹、無色素痣及貧血痣在伍德氏燈下的熒光表現(xiàn),為皮膚科醫(yī)生提供了輔助診斷工具。

伍德氏燈(Wood's Lamp),又稱黑光燈或紫外光燈,是一種發(fā)出長波紫外線(UVA)的設備,廣泛應用于皮膚科、真菌學檢測以及某些物質的熒光檢測中。在皮膚科,尤其是白癜風及多種皮膚白斑病的診斷與鑒別診斷中,伍德氏燈發(fā)揮著重要作用。通過觀察白斑在伍德氏燈下的熒光反應,醫(yī)生能夠更準確地判斷病情,為患者制定合適的治療方案。以下是一份伍德氏燈照白斑熒光對照表,旨在幫助專業(yè)人士及患者了解不同白斑病癥在伍德氏燈下的表現(xiàn)。
一、白癜風
白癜風是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,臨床表現(xiàn)為白斑或白發(fā),可發(fā)生于人體的各個部位。在伍德氏燈下,白癜風的白斑通常呈現(xiàn)為亮白色或藍白色熒光,與周圍正常皮膚形成鮮明對比。這種熒光反應是由于白癜風皮損處黑色素細胞減少或消失,導致對紫外線的吸收和反射特性發(fā)生改變所致。
- 特點:熒光均勻,邊界清晰,無色素島或色素加深現(xiàn)象。
- 鑒別:需與無色素痣、貧血痣等其他白斑病相鑒別,后者在伍德氏燈下熒光反應較弱或無熒光。
二、花斑癬(汗斑)
花斑癬是由馬拉色菌感染引起的一種淺表真菌病,好發(fā)于軀干、腋窩等皮脂腺豐富的部位,表現(xiàn)為圓形或不規(guī)則形的淡白色、淡褐色或淡黃色斑片。在伍德氏燈下,花斑癬的皮損可呈現(xiàn)為黃棕色或黃綠色的熒光,這是馬拉色菌在紫外線照射下產生的特定熒光反應。
- 特點:熒光顏色獨特,易于與其他白斑病區(qū)分。
- 鑒別:與白癜風相比,花斑癬的熒光反應顏色更深,且皮損表面常覆有細薄鱗屑。
三、白色糠疹
白色糠疹又稱單純糠疹,是一種好發(fā)于兒童面部的鱗屑性色素減退斑,病因不明,可能與營養(yǎng)不良、維生素缺乏、日曬等因素有關。在伍德氏燈下,白色糠疹的皮損通常無熒光或僅呈現(xiàn)為極弱的藍白色熒光,與周圍正常皮膚的熒光反應差異不大。
- 特點:熒光反應弱,皮損表面有細薄糠狀鱗屑。
- 鑒別:與白癜風相比,白色糠疹的熒光反應明顯較弱,且皮損多發(fā)生于面部,伴有鱗屑。
四、無色素痣
無色素痣是一種先天性的局限性白斑,出生時或出生后不久即可出現(xiàn),表現(xiàn)為大小不一的蒼白色斑片,邊界模糊,不規(guī)則。在伍德氏燈下,無色素痣的皮損通常無熒光或熒光反應非常微弱,與周圍正常皮膚相比無顯著差異。
- 特點:熒光反應缺失或極弱,皮損邊界不清。
- 鑒別:與白癜風相比,無色素痣的熒光反應更弱,且皮損為先天性,邊界模糊。
五、貧血痣
貧血痣是一種先天性局限性色素減退斑,由于局部血管發(fā)育異常導致皮膚缺血所致。在伍德氏燈下,貧血痣的皮損通常無熒光或僅呈現(xiàn)為淡藍色熒光,與周圍正常皮膚的熒光反應有所區(qū)別,但不如白癜風那樣顯著。
- 特點:熒光反應較弱,皮損局部血管結構異常。
- 鑒別:與白癜風相比,貧血痣的熒光反應更弱,且皮損局部血管結構異常,可通過摩擦試驗(摩擦皮損處,貧血痣不發(fā)紅,而白癜風皮損處會發(fā)紅)進行鑒別。
綜上所述,伍德氏燈照白斑熒光對照表為皮膚科醫(yī)生提供了一種簡單而有效的輔助診斷工具。通過觀察白斑在伍德氏燈下的熒光反應,結合患者的臨床表現(xiàn)和病史,醫(yī)生能夠更準確地判斷白斑的性質和病因,從而制定針對性的治療方案。然而,伍德氏燈檢查并非萬能,對于某些復雜或疑難病例,還需結合其他檢查手段進行綜合分析。
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