發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)白斑，可先用手機(jī)拍照記錄大小顏色，再在自然陽光下對比觀察兩周內(nèi)若邊緣更清晰或面積略擴(kuò)大，需盡快到正規(guī)皮膚科做Wood燈，皮膚鏡，皮膚CT三項(xiàng)核心檢查：Wood燈下白癜風(fēng)皮損呈亮藍(lán)白熒光邊界銳利；皮膚鏡可見色素島缺失和毛細(xì)血管扭曲；皮膚鏡CT可量化黑色素?cái)?shù)目三項(xiàng)綜合即可與白色糠疹，花斑癬，無色素痣?yún)^(qū)分確診后可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定干預(yù)方案。

很多朋友照鏡子時(shí)忽然發(fā)現(xiàn)胳膊或臉上冒了一塊顏色淡的地方，心里咯噔一下：這是不是“那啥”？先別慌，我們先聊聊在家怎么自己做第一輪排查，再去診室心里有底。

第一步，找個(gè)晴天，把袖子撩起來讓陽光直照，手機(jī)調(diào)到專業(yè)模式拍張照，順便量一下大概的長寬；晚上洗澡時(shí)再看一眼，顏色是不是更白了，邊界是不是像用鉛筆畫的一道線。如果發(fā)現(xiàn)兩周內(nèi)這條線往外走了1毫米以上，或者原來上面還有細(xì)皮屑現(xiàn)在沒了，就要敲響警鐘。

在家自測三問

• 用指甲輕刮白斑表面，有沒有細(xì)屑掉落？沒有屑大多是白癜風(fēng)早期信號。
• 按住白斑周圍正常皮膚五秒，松手后白斑更明顯了還是變得和旁邊差不多？顏色差異越大，越傾向白癜風(fēng)。
• 拿一塊透明玻璃壓一壓，白斑完全壓不褪色還是變淺？壓不褪色提示色素細(xì)胞已經(jīng)明顯減少。

自測完心里還是沒底，就得來診室讓專業(yè)設(shè)備說話。第一個(gè)上場的是伍德燈，通俗點(diǎn)說是個(gè)“紫外線小手電”，把屋子里燈一關(guān)，光一打，白癜風(fēng)的皮損會亮出亮藍(lán)白的光，邊界像刀切的一樣；而白色糠疹只是淡淡灰白，邊界糊成一團(tuán)。

接著是皮膚鏡，把鏡頭貼到皮膚上看“微觀世界”：白癜風(fēng)區(qū)域原先的“色素小島”幾乎絕跡，末端毛細(xì)血管扭成麻花；花斑癬卻能看到真菌菌絲一樣的褐色短線，區(qū)別立現(xiàn)。

如果想再確認(rèn)一下，可做皮膚CT——不是全身CT，而是用激光斷層掃描只掃這塊皮膚，電腦直接數(shù)給你還剩多少黑色素細(xì)胞。正常數(shù)值每平方毫米300到500個(gè)，白癜風(fēng)早期剩下的能低到兩位數(shù)。

鑒別診斷小貼士

無色素痣從小就帶著，顏色淺但邊界光滑，隨身體同比長大；老年性白斑多在四肢暴露部位，邊緣有輕微凹陷；而白癜風(fēng)常見摩擦部位，面積會“跑”。把這些區(qū)別說給醫(yī)生聽，診斷效率更高。

檢查明白后，下一步就是及早干預(yù)。剛發(fā)病的“萌芽班”皮損里還有不少沉睡的黑色素細(xì)胞，通過調(diào)節(jié)免疫、光療、涂抹靶向修復(fù)藥，都有機(jī)會“叫醒”它們。如果拖成大塊瓷白，喚醒難度就會上升。具體的組合方案因人而異，需要看完檢查報(bào)告再聊，建議點(diǎn)一下頁面右側(cè)的在線咨詢，先和本院醫(yī)生對上話。

日常也別閑著，防曬排到第一位，一把高倍數(shù)傘、一只廣譜防曬霜，缺一不可；吃飯避開高劑量維C果汁大轟炸，多吃點(diǎn)深色果蔬和含有酪氨酸的豆制品；情緒上記得給自己留一點(diǎn)“喘息角”，熬夜會讓免疫系統(tǒng)更亂，既然出現(xiàn)白斑，就別再讓它“加班加點(diǎn)”。

說到底，白斑不等于白癜風(fēng)，白癜風(fēng)也不等同于“不能好”。把檢查做到位，把節(jié)奏踩對，剩下的交給時(shí)間和專業(yè)團(tuán)隊(duì)。下班后抽十分鐘，把之前的照片翻出來，和今天的顏色做個(gè)對比，只要變化在可控范圍，就能松口氣。有任何疑問，直接在線把照片發(fā)給本院醫(yī)生，我們一起把它看清楚。

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